Гастрит с пониженной кислотностью: то, что врачи не рассказывают пациентам
Гипоацидный гастрит – это заболевание желудка, характеризующееся воспалительными изменениями слизистой, связанными со снижением кислотности желудочного сока. Патология сочетается с атрофическими изменениями слизистой оболочки желудка, такое состояние считается предраковым и увеличивает риск формирования онкопатологии.
Содержание статьи
Механизм развития заболевания
За поддержание кислой среды желудочного сока отвечают обкладочные клетки слизистой оболочки желудка. При их повреждении происходит нарушение синтезирования соляной кислоты.
Гипоацидный гастрит является синонимом атрофического, при котором происходит истончение слизистой. Под воздействием различных причин происходит разрушение функциональных клеток, продуцирующих соляную кислоту.
Соляная кислота выполняет множество функций, в том числе и бактерицидную, так как под ее воздействием уничтожается множество патогенных микроорганизмов. При снижении кислотности создаются благоприятные условия для развития бактериальной инфекции, снижается резистентность организма к воздействию патогенной микрофлоры.
Дополнительным фактором, способствующим развитию общесоматической симптоматики, является недостаточность переваривания пищи. Это приводит к различным дефицитарным состояниям, что также значительно снижает иммунитет.
Причины развития патологии
В таблице представлены основные причины формирования патологии:
| Причина | Механизм развития | Факторы риска |
| Бактерия Helicobacter Pylori | Длительная персистенция (существование) на поверхности слизистой оболочки желудка бактерии заставляет клетки с основной секреторной функцией постоянно продуцировать соляную кислоту, поддерживая высокую кислотность. Постепенно обкладочные клетки желудка истощаются и отмирают, слизистый слой разрушается. Вначале это приводит к формированию эрозий, язв. При длительном хроническом процессе функциональный слой слизистой, продуцирующий соляную кислоту, атрофируется | Нарушение гигиены питания, из-за которого бактерия попадает с продуктами питания в полость желудка.
Снижение общей реактивности организма на фоне вялотекущих хронических соматических заболеваний, стрессов, депрессий, вредных привычек и так далее |
| Аутоиммунные механизмы | Повреждение обкладочных клеток собственными иммунными клетками организма, что приводит к их гибели и развитию атрофии | Наследственная предрасположенность. Аллергизация организма: склонность к реакциям гиперчувствительности немедленного типа (отек Квинке, крапивница), бронхиальная астма |
| Химический ожог | Повреждение большой площади слизистой оболочки или глубокое разрушение (до делящихся регенераторных клеток), что приводит к атрофии слизистой | Детский возраст (при недосмотре за ребенком он может выпить уксус, щелочь, средство для мытья посуды и так далее).
Алкоголизм, в особенности употребление некачественного алкоголя или его суррогатов |
Каждая из этих причин формирует свою клиническую картину патологии. Атрофический анацидный гастрит носит хронический характер.
Симптомы
Заподозрить гастрит с пониженной кислотностью можно при:
- частых отрыжках с тухлым запахом;
- постоянной горечи во рту;
- снижении аппетита;
- постоянном чувстве тяжести в животе;
- дефицитарных анемиях;
- демпинг-синдроме (неустойчивость стула при недостаточной переработке съеденной пищи в желудке).
Диагностика патологии
«Золотой стандарт» диагностики гастрита с пониженной кислотностью – гастроскопия. Исследование позволяет не только визуализировать состояние слизистой желудка (сглаженность складок, сероватые, тусклые участки дисплазии) и точно определить кислотность (в норме до 2, а при патологии – выше 3), но и взять материал для биопсии. После окрашивания ткани под микроскопом видно снижение количества функциональных клеток, истончение слизистого слоя. При аутоиммунном процессе обнаруживается большое количество лейкоцитов, инфильтрирующих слизистую.
Информативными являются показатели гастропанели: определение в крови пациента гастрина, пепсиногена 1-го и 2-го типа. О заболевании свидетельствует повышение первого показателя при резком снижении двух последних.
Аутоиммунная диагностика включает определение антипариетальных антител. Рекомендовано исследование парных сывороток для выявления активности процесса. Считается, что нарастание титра свидетельствует об обострении процесса и требует срочных терапевтических мер.
Основные принципы терапии
Основная цель терапии хронического гипоацидного гастрита – перевести патологию в стадию ремиссии, нормализовать пищеварение, скорректировать дефицит микроэлементов и витаминов и замедлить атрофические процессы.
Существует три основных направления терапии:
- Строгая диета. Рекомендованы легкоусвояемые продукты, способные повысить секрецию желудочного сока. Диета назначается пожизненно. Основными продуктами, разрешенными людям с пониженной кислотностью, являются кисломолочные (ряженка, кефир, сметана, творог). Насыщенные мясные и растительные бульоны, стимулирующие секрецию соляной кислоты, рекомендованы в фазу стойкой ремиссии для стимуляции восстановления слизистой оболочки.
- Медикаментозная поддержка. Необходима для устранения первопричины, коррекции дефицита и осложнений патологии, а также в качестве заместительной терапии препаратами-заменителями желудочного сока.
- Физиотерапевтическое лечение. Способствует восстановлению регенераторных возможностей слизистой оболочки. Используют различные методы гальванизации, электрофореза, озокеритовых и парафиновых аппликаций на область эпигастрия (проекции желудка), УВЧ-излучение и так далее. Лечение способствует улучшению кровообращения органа.
Существует множество методов народного лечения гипосекреторного состояния. Их основой является фитотерапия и диетические мероприятия. Подробно о симптомах и лечении анацидного гастрита читайте в статье.
Загрузка...