Причины возникновения и методы лечения полипов в поджелудочной железе
Истинные полипы в поджелудочной железе встречаются крайне редко и практически не диагностируются. Это связано с тем, что полипозное разрастание гистологически может возникать только на слизистом эпителии. Он выстилает все полостные органы, а поджелудочная относится к паренхиматозным. Прослойка слизистой имеется только в протоках, все остальные части представлены железистым эпителием.
Содержание статьи
Виды объемных образований в поджелудочной железе
За панкреатические полипы принимают доброкачественные и злокачественные новообразования — истинные и псевдокисты. Выявляются они при инструментальной диагностике и выглядят как гипоэхогенное включение с четкими краями, а в случае кистообразования – полости с уровнем жидкости.
Аденомы
Ткань железы состоит из ацинусов – скоплений пирамидных ацинарных клеток, где продуцируется панкреатический сок. Несколько ацинусов объединены в дольки и имеют протоки, которые впадают в общий Вирсунгов проток.
Избыточное деление ацинарных клеток приводит к образованию разрастаний железистого эпителия – аденомам. Хотя возникновение этих доброкачественных опухолей из ацинарных клеток достоверных подтверждений не имеет, ряд ученых считают основной причиной подобного явления – хронический панкреатит.
Злокачественные новообразования из железистого эпителия представлены смешанными опухолями. Изолированно ацинарноклеточный рак встречается очень редко и является скоплением увеличенных в размере ацинарных клеток.
Из эпителия протока железы формируется доброкачественная опухоль – цистаденома. Она может быть простой или папиллярной (с множеством кист разных размеров). Злокачественный рак протокового эпителия – аденокарцинома — самый распространенный вид онкопатологии поджелудочной железы.
Кисты
За полип поджелудочной железы ошибочно могут приниматься кистозные образования. Киста представляет собой полость, внутренняя поверхность которой имеет слизистую выстилку и жидкостное содержимое. У псевдокист нет эпителия, а только фиброзная капсула.
В зависимости от происхождения, кисты поджелудочной железы могут быть:
- врожденные;
- ретенционные, возникающие из-за закупорки протока;
- дегенерационные, образующиеся на месте распада ткани;
- пролиферационные – железистые опухоли;
- паразитарные (скопление ленточных червей).
Псевдокисты образуются как исход воспалительных изменений в ткани железы или в результате – бытовой или ятрогенной (во время диагностических манипуляций, оперативных вмешательств) травмы.
Причины образования
Провоцируют разрастание тканей или образование кист различные патологические процессы как в экзокринной, так и эндокринной части поджелудочной железы. Постоянное раздражение и воспаление вызывает усиление процессов репарации тканей, что при неблагоприятных факторах стимулирует неконтролируемый рост клеток.
Основные причины появления объемных образований в поджелудочной железе:
- панкреатит (острый или хронический);
- врожденные аномалии (фиброкистоз, поликистоз, дермоидные кисты, удвоение или расщепление, гипоплазия поджелудочной железы);
- панкреонекроз;
- кровоизлияние в ткани;
- поражение паразитами;
- проникающее ранение;
- воспалительные процессы в окружающих органах;
- хронический алкоголизм;
- постоянные погрешности в диете;
- закупорка протоков.
Главным этиологическим фактором разрастания тканей или кистообразования в железе является хронический панкреатит. Алкогольное поражение органа, осложненное образованием камней в протоках – причина формирования ретенционных кист и опухолей.
Клинические признаки
Длительное время процесс развития опухоли или кисты может себя никак не проявлять. При достижении больших размеров и обширном поражении органа болезнь манифестирует неспецифической симптоматикой.
Симптомы, указывающие на развитие в поджелудочной железе объемного образования:
- боли в животе от умеренных до выраженных: в области эпигастрия, левого подреберья и поясницы;
- тошнота;
- неукротимая рвота;
- похудение;
- головные боли, сопровождающиеся немотивированной слабостью;
- бледность или желтушность кожи;
- метеоризм;
- нарушение стула.
Внимание! При повышении температуры тела, сопровождающейся сильными абдоминальными болями, напряжением брюшного пресса, бледностью кожи, появлением озноба и липкого холодного пота, необходимо экстренно обратиться за медицинской помощью.
Острый живот может возникать при осложнениях, связанных с объемным образованием, которые проявляются нагноением, перфорацией (разрывом стенки), прорывом в брюшную полость или кишечник, кровотечением, образованием свища, перерождением в злокачественную опухоль.
Методы лечения
Лечение объемных образований поджелудочной железы чаще оперативное. Срок, техника и объем хирургического вмешательства зависят от характера клинических проявлений, длительности процесса, вида патологии, состояния и возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний.
Внимание! Лечение болезней поджелудочной железы назначает только врач. Отказ или самолечение могут привести к развитию осложнений и летальному исходу.
Для успешного излечения от болезни помимо оперативного вмешательства используют поддерживающую терапию, которая заключается в следующих мероприятиях:
- соблюдение назначенной диеты в зависимости от стадии воспалительного процесса;
- профилактика ожирения и гиперлипидемии;
- медикаментозная терапия (ферментные, витаминные препараты, ингибиторы протеолиза, прокинетики, гепатопротекторы, ветрогонные, пробиотические, противовоспалительные, обезболивающие средства);
- физиотерапия (электрофорез, магнито-, лазеротерапия, ультразвук, соллюкс);
- фитотерапия.
Народные средства от полипов в поджелудочной могут применяться только по согласованию с лечащим врачом. Как единственное средство лечения домашние рецепты не эффективны и не должны использоваться.
В качестве вспомогательной терапии врач может рекомендовать следующие растительные средства:
- Зерна овса залить водой, оставить в теплом, светлом месте. Когда семена прорастут (обычно через сутки) промыть их и высушить. Сырье перемолоть в муку в кофемолке или блендером. В половине стакана холодной воды размешать 2 стол. л. муки долить стакан кипятка и прокипятить в течение 2 мин. Принимать свежий кисель по половине стакана 3 раза в день.
- Смешать по стол. л. измельченного корня девясила, листьев шалфея, цветков календулы, череды и ромашки. 2 стол. л. смеси залить кипятком. Настой принимать процеженным 4 раза в день по 1 стол. л.
В поджелудочной железе редко возникают истинные полипы в протоках. Но другие пролиферативные кистозные трансформации встречаются часто и могут стать причиной опасных для жизни состояний. Поэтому важно своевременно выявлять и лечить патологию поджелудочной железы.