Липоматоз (стеатоз) поджелудочной железы: что это такое и как лечить

Липоматоз — это дистрофическое поражение органа, при котором нормальная паренхиматозная ткань заменяется на жировую. Такое состояние возникает в результате нарушения обменных процессов, связанных с усвоением липидов и глюкозы в организме.

Липома на поверхности поврежденного органа

Изменения происходят в результате превышения концентрации свободных жирных кислот и триглицеридов, необходимых для обеспечения нормального клеточного метаболизма. Избыточное количество липидов аккумулируется в виде нехарактерных отложений жира. Возникает липодистрофия поджелудочной железы (ПЖ).

Разновидности

Учитывая широкую распространенность проблемы избыточного отложения жира, специалисты используют множество терминов для обозначения клеточного перерождения. Среди наиболее известных — панкреатический липоматоз, жировая ПЖ, стеатоз и дистрофия ПЖ.

Структура липомы

Кроме них, состояние больного описывается другими патологиями:

  1. Жировая инфильтрация, при которой отмечается диффузное отложение скоплений из липидных клеток. Чаще всего является результатом ожирения и регрессирует при снижении веса. При отсутствии адекватной терапии, росте массы тела инфильтрация приводит к утрате β-клеток (вырабатывают инсулин) и развитию диабета.
  2. НАЖБ или неалкогольная жировая болезнь, характеризуется запасанием избыточного количества нетипичных липидных структур в области ПЖ. Является следствием ожирения, нарушенного обмена веществ.
  3. Липоматозная псевдогипертрофия обычно тесно связана с ожирением, сахарным диабетом и хроническим панкреатитом. По мере развития патологии происходит массивное замещение нормально функционирующей ткани железы на жировую с одновременным увеличением органа в объеме.

Информация! Важно понимать, что значительное замещение или гибель эндокринных клеток поджелудочной приводит к развитию вторичного сахарного диабета.

Гастроэнтерологи выделяют несколько видов и стадий стеатоза поджелудочной железы и печени.

Фибролипоматоз является показанием к проведению оперативного вмешательства

Классификация по степеням болезни позволяет выделить:

  1. 1 стадию, для которой процент клеток, заместивших обычные ткани, колеблется в диапазоне 0-30%. На этой стадии болезнь протекает без явных признаков и жалоб со стороны пациента, обнаруживается случайно во время УЗИ по другому поводу
  2. 2 степень, при которой объем жировой ткани составляет 30-60% от общего объема органа. При таком поражении орган утрачивает способность к производству ферментов, принимающих участие в переработке пищи (липаза, амилаза и трипсин), что приводит к более явному проявлению клинической картины патологии.
  3. 3 стадию, при которой объем клеток, подвергшийся перерождению, превышает 60%. Этот этап характеризуется минимальной выработкой ферментов, перерабатывающих пищу. Происходит нарушение выработки инсулина, что ухудшает работу всех органов и систем организма человека.

Кроме того, липоматоз делится на формы, которые зависят от распространенности патологического процесса и определяется с помощью УЗД:

  1. Узловатая, характеризуется появлением одиночных липидных участков округлой или овальной формы небольших размеров.
  2. Диффузная, при которой жировая инфильтрация распространена по всей паренхиме.
  3. Комбинированная.

Обратите внимание! Специалисты выделяют тяжелое осложнение хронического панкреатита – фибролипоматоз, когда на ряду с липидными включениями имеется разрастание соединительной (рубцовой) ткани. Происходит деформация органа и нарушение его функции.

Причины стеатоза поджелудочной

Среди причин, вызывающих липоматоз поджелудочной железы, можно выделить такие факторы:

  • сахарный диабет, пониженная функция щитовидной железы;
  • хронический панкреатит;
  • ожирение, алкоголизм, неправильное питание;
  • дисфункция печени, хронические интоксикации;
  • генетическая предрасположенность.

Внешний вид пораженного участка при перерождении некротического типа

Симптомы болезни

Дегенеративные изменения при липоматозе ПЖ характеризуются незначительной динамикой и имеют доброкачественный характер. Жировое перерождение обычно протекает без выраженных симптомов. Для тяжелых форм патологии свойственен сахарный диабет, возникающий при нарушении эндокринной функции.

Симптомы болезни:

  • метеоризм, вздутие живота;
  • чувство тошноты, проявляющееся после еды;
  • болевые ощущения в животе, которые не имеют четкой локализации;
  • расстройство кишечника (частые позывы в туалет, жидкий стул).

неутолимая жажда

По мере прогрессирования патологии появляются признаки панкреатической недостаточности и сахарного диабета.

Симптомы нарушения эндокринной функции железы:

  • появление чувства неутолимой жажды;
  • частые расстройства стула с присутствием в каловых массах частиц непереваренного жира;
  • усиление аппетита и связанный с ним набор избыточного веса;
  • сухость кожных покровов, слабость.

Постановка диагноза

Определить наличие заболевания можно путем использования методов диагностики:

  • УЗИ органов брюшной полости, при котором отчетливо проявляются участки, имеющие повышенную эхогенность;
  • магнитно-резонансная томография;
  • биопсия;
  • компьютерная томография.

Увеличение эхогенности пораженных участков, диагностируемое в первой стадии болезни

Обратите внимание! Проведение диагностики с использованием ультразвука дает возможность фиксировать элементы, имеющие нетипичную структуру, позволяет определить стадию и форму липидного перерождения. Если у врача есть сомнения относительно природы или строения нетипичных участков, проводится исследование образца тканей с последующим изучением его структуры. Этот метод (биопсия) позволяет со 100% вероятностью подтвердить перерождение ПЖ.

Лечение липоматоза ПЖ

Лечить заболевание необходимо наиболее действенным способом, выбор которого зависит от формы и этиологии стеатоза. Наилучшая тактика — устранение факторов, вызвавших изменения в организме.

Хотя универсальной схемы лечения стеатоза не существует, общие направления терапии должны быть нацелены на:

  • снижение массы тела;
  • соблюдение диетических рекомендаций;
  • корректирование образа жизни;
  • оптимальную физическую активность больного.

Информация! Полностью восстановить утраченные функции и структуру невозможно ни при использовании медикаментов, ни при проведении хирургического вмешательства. Лечение предусматривает комплекс мер, останавливающих развитие заболевания.

Диета при липоматозе поджелудочной железы должна включать в себя:

  • кисломолочные продукты;
  • нежирное мясо и рыбу (телятина, птица);
  • крупы (овес, гречка, рис);
  • овощи (тыква, капуста и цветная капуста, картофель).

диета

Прием пищи необходимо осуществлять по дробному принципу. При готовке варку и тушение предпочитают жарке продуктов. Наиболее сбалансированным составом питательных элементов при сохранении терапевтического эффекта обладает диета №5, рекомендованная Певзнером.

При терапии стеатоза важно исключить следующие продукты:

  • сладости и шоколад;
  • копченую, острую, жирную и соленую пищу;
  • спиртные напитки.

Рекомендации к лечению:

  1. Для купирования болевых ощущений используют препараты из группы спазмолитиков (Дротаверин, Баралгин, Буксопан).
  2. Для устранения симптомов диспепсии могут применяться Домперидон и Церукал.
  3. При проведении терапии липоматоза важную роль играет отказ от вредных привычек и следование принципам здорового образа жизни.
  4. Для нормализации пищеварения используют ферментные препараты (Пангрол, Фестал и Креон).

Высокую эффективность в качестве вспомогательных средств в лечении липоматоза поджелудочной железы оказывают правильно подобранные народные средства.

Прогноз заболевания

Опасность стеатоза ПЖ заключается в уменьшении количества функциональных клеток. При адекватной терапии, устранении причинных факторов и изменении образа жизни больного, прогноз для жизни относительно благоприятный. Оставшаяся железистая ткань берет на себя все необходимые функции.

При запущенном процессе, развитии сахарного диабета и панкреатической недостаточности, прогноз значительно ухудшается. Данные осложнения требуют пожизненного контроля и постоянной заместительной терапии.

Понравился материал: оцени и поделись с друзьями
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Еще не оценили)
Загрузка...
LechiGastrit.ru © 2015 - 2018 Все права защищены. Копирование материалов сайта без активной гиперссылки на источник материала строго запрещено и преследуется по закону!
Самые интересные статьи
Вся информация, представленная на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Администрация сайта LechiGastrit.ru призывает: при первых проявлениях гастрита обращаться к специалистам и не заниматься самолечением.
FacebookTwitterGoogle+
Adblock detector