Что такое катаральный или поверхностный эзофагит: клинические особенности и рекомендации

Поверхностный или катаральный эзофагит относится к воспалительным заболеваниям пищеводной трубки с морфологическим изменением слизистых: отечностью, покраснением, очагами лейкоцитарной инфильтрации слизистого эпителия. Катаральную форму эзофагита клиницисты относят к вторичным признакам других заболеваний органов ЖКТ, расценивают как проявление соматических и инфекционных процессов, патологий эпигастрального пространства.

Пищеводная трубка воспаляется при различных факторах или вследствие основного заболевания органов ЖКТ

Классификация

Катаральные явления в пищеводе классифицируют по двум основным формам:

  1. Острый. На фоне течения болезни возникают дополнительные симптомы: лихорадочный синдром, болезненность при глотании, ухудшение общего состояния. Острая форма имеет быструю тенденцию к хронизации.
  2. Хронический. Заболевание развивается на фоне имеющихся серьезных болезней органов пищеварительного тракта. Катаральным изменениям слизистых пищевода нередко способствует язвенный гастрит, гастродуоденит. Тактика лечения выстраивается исходя из проявлений основного заболевания.

Клиническая статистика указывает на высокую заболеваемость поверхностным эзофагитом. Патологиями пищевода страдают не только лица старше 40 лет, но и дети раннего возраста.

Воспаление может протекать в трех основных стадиях:

  • слабо выраженное — с отсутствием особенных клинических проявлений;
  • умеренное — с несущественными клиническими признаками;
  • ярко выраженное — с появлением характерной симптоматики.

Существует терминальная стадия поверхностного эзофагита с локализацией воспалительного очага ближе к входу в полость желудка. При отсутствии адекватной терапии катаральные явления становятся глубже, провоцируя язвенное поражение слизистых, вплоть до развития рака.

Провоцирующие факторы

Спровоцировать развитие эзофагита могут внешние и внутренние факторы

Что такое эзофагит и чем вызвано поверхностное воспаление пищевода? Учитывая вторичность развития патологии, заболевание может возникать по ряду множественных факторов. Обычно это комплекс различных состояний, негативно влияющие на функциональности пищеварительной системы.

При регулярном воздействии раздражителей развивается хронический эзофагит с характерными симптомами и тенденцией к появлению осложнений.

Отсутствие пищевой дисциплины

Частые перекусы «на ходу», злоупотребление алкоголем, длительные перерывы между приемами пищи, голодание наряду с перееданием — все это может способствовать развитию эзофагеальной болезни, воспалению слизистых пищевода.

Спровоцировать развитие поверхностного воспаления может употребление агрессивной пищи (копчености, соленья, маринады, консервация), случайное попадание щелочи, кислот, йода. Отсутствие сбалансированного рациона у детей младше 7 лет практически всегда влечет расстройства пищеварения.

Высокое внутрибрюшное давление

Повышение внутрибрюшного давления бывает вызвано внутренними или внешними факторами, связано с естественными или патологическими процессами. В норме брюшное давление несколько выше давления в грудине.

Нарушение баланса бывает вызвано следующими причинами:

  • период беременности, особенно II и III триместры;
  • повышенная масса тела;
  • сахарный диабет;
  • дисфункция кардиального сфинктера (снижение тонуса жома);
  • опухоли в брюшине.

Повышение внутрибрюшного давления может возникать при хроническом расстройстве пищеварения с выраженным газообразованием, метеоризмом, вздутием живота.

Заболевания органов ЖКТ

Многие заболевания пищеварительного тракта сопровождаются кислой изжогой с обратным забросом соляной кислоты из желудка в пищевод.

Рефлюкс может возникать на фоне:

Катаральная форма эзофагита обусловлена и другими факторами. Причинами выступают длительное медикаментозное лечение (например, гормональными и негормональными противовоспалительными препаратами, иммуносупрессорами, противоопухолевыми средствами), лучевая и химиотерапия при онкологических болезнях, частые инструментальные методы диагностики, хирургические манипуляции на верхних отделах пищеварительной системы.

Поверхностный эзофагит возникает также на фоне частой рвоты, хронического дисбактериоза, частых воспалительных болезней пищеварительного тракта.

Диагностические мероприятия

Диагностика требует тщательности для определения основного заболевания, приведшего к эзофагиту

Симптомы и лечение эзофагита напрямую связаны между собой. Для правильного определения диагноза необходима дифференциальная диагностика. Первичное обследование при подозрении на воспаление пищеводного канала не представляет особенной сложности.

Для постановки окончательного диагноза проводят целый ряд следующих мероприятий:

  • изучение жизненного и клинического анамнеза пациента;
  • исследование существующих жалоб;
  • проведение внутрипищеводной pH-метрии;
  • рентгенологическое исследование для выявления опухолей;
  • манометрия эзофагеальная для оценки моторики пищевода.

Дополнительно проводят консультацию с врачом-эндоскопистом для проведения эзофагогастроскопии с получением биопсии измененного слизистого эпителия. Обычно к эндоскопическим манипуляциям прибегают при неясности диагноза, а также с целью дифференциации одной патологии от другой.

Проведенная биопсия и гистологическое исследование позволяют окончательно определить характер патологии, а также со степень онкологических рисков.

Профилактика и прогноз

Не существует какой-то специфической профилактики, которая бы предотвращала заболевание и его осложнения.

Однако, для снижения рисков воспаления пищевода рекомендуется соблюдать ряд следующих рекомендаций:

  • исключение вредных привычек (табакокурение, злоупотребление алкоголем);
  • нормализация режима питания (несколько раз в сутки небольшими порциями);
  • употребление легкоперевариваемой пищи;
  • отказ от интенсивного физического труда.

После приема пищи не рекомендуется сразу ложиться, пить воду (только через 30-40 минут после еды). Нельзя регулярно принимать антацидные препараты для купирования приступов изжоги. Такое лечение относится к симптоматическим, направленным на устранение неприятных проявлений. Для уточнения схемы терапии следует обращаться к лечащему врачу.

Прогноз при катаральном эзофагите в основном благоприятный, что обусловлено своевременной реакцией пациента на появление симптомов и адекватной терапией. При соблюдении лечебной диеты пациентам удается добиться стойкой ремиссии в отношении основного заболевания и минимизировать обострения воспаления.

Менее благоприятен прогноз при несоблюдении врачебных рекомендаций, отсутствии лечения. Нередко острая фаза катаральных явлений быстро прогрессирует, способствуя развитию хронического процесса. Часто развиваются осложнения по типу гнойного поражения слизистых, перфорации стенок пищеводной трубки, стеноз пищевода. Осложнения практически всегда лечатся хирургическим путем.

Понравился материал: оцени и поделись с друзьями
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Еще не оценили)
Загрузка...
LechiGastrit.ru © 2015 - 2018 Все права защищены. Копирование материалов сайта без активной гиперссылки на источник материала строго запрещено и преследуется по закону!
Самые интересные статьи
Вся информация, представленная на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Администрация сайта LechiGastrit.ru призывает: при первых проявлениях гастрита обращаться к специалистам и не заниматься самолечением.
FacebookTwitterGoogle+
Adblock detector