Важные детали воспаления поджелудочной железы у женщин: причины, лечение, диета

Признаки воспаления поджелудочной железы у женщин могут появляться после различного рода провоцирующих факторов либо на фоне другой патологии пищеварительного тракта. Актуальность темы состоит в том, что панкреатит все чаще регистрируется как у молодых, так и у пожилых лиц, приводя к серьезным осложнениям. Следовательно, диагностика и лечение патологии должны осуществляться в лечебном учреждении под наблюдением специалистов.

Причины болезни

Причины панкреатита у женщин достаточно разнообразны:

1. Грубые погрешности в диете: обилие острых, жареных и жирных блюд; злоупотребление алкоголем, фаст-фудом, газированными напитками.
2. Перенесенная острая инфекция.
3. Cопутствующая патология пищеварительного тракта (хронический холецистит, гепатит, дисфункция желчного пузыря, сфинктера Одди, хронический гастрит и т.д.).
4. Травма живота, острое отравление химическими веществами.
5. Системные и аутоиммунные заболевания.

Любая из указанных причин приводит к нарушению оттоку панкреатических ферментов и повышению давления в Вирсунговом протоке. Вследствие этого собственные ферменты поджелудочной железы начинают атаковать ее ткани, вызывая воспаление. При острой форме болезни протеолитические ферменты попадают в кровоток и способствуют развитию интоксикации.

Анатомия железы и рядом расположенных структур

Стоит отметить, что после 50 лет происходят функциональные изменения в организме женщины, в том числе и в поджелудочной железе. Это приводит к тому, что орган становится более чувствительным к внешним факторам и грубой, жирной пище, поэтому железа не редко болит после приема такой пищи.

Симптомы заболевания поджелудочной железы

Первые признаки панкреатита у женщин, как правило, не специфичные. Пациентки жалуются на появление разлитой ноющей боли в животе, которая может иррадиировать в поясницу и нижние отделы грудной клетки. Со временем присоединяется тошнота и изжога.

Боли при панкреатите у женщин обусловлены перерастяжением капсулы железы из-за ее отека и увеличения в размерах.

Для острого панкреатита характерна острая «кинжальная» боль в верхней половине живота, в результате которой больная принимает вынужденное положение – сидя или лежа на животе с приведенными ногами к груди. Многократная рвота и жидкий жирный стул не менее специфические признаки острого панкреатита у женщин.

Таким образом, характерные симптомы панкреатита у женщин, протекающего в острой форме, следующие:

• острая боль в пояснице и собственно эпигастральной области, которая усиливается после приема пищи;
• тошнота и повторная рвота, приносящая облегчение;
• изжога и отрыжка кислым;
• жидкий стул, имеющий жирный блеск и резкий запах;
• повышение температуры тела;
• многократная рвота и диарея приводят к обезвоживанию и потере массы тела.

Симптомы хронического панкреатита у женщин:

• рецидивирующие ноющие боли в области живота;
• снижение аппетита и частая изжога;
• изменение характера стула: диарея, сменяющаяся запорами;
• железодефицитная или В12-фолиевая анемия.

Характерные проявления хронической формы

Многие женщины жалуются на то, что у них появляются боли в поджелудочной перед месячными. Зачастую, в разные дни менструального цикла изменяется болевой порог и состояние иммунной функции, в результате чего вероятно обострение воспалительного процесса.

Стоит отметить, что панкреатит при месячных не имеет каких-либо специфических проявлений.

Интересные факты о работе здорового и пораженного органа в следующих текстах:

• Как курение действует на поджелудочную. 
• О чем свидетельствует жидкость в пределах органа. 
• Какие ферменты поддерживают и обеспечивают работу органа. 

Диагностика болезни

При подозрении на воспаление поджелудочной железы, кроме жалоб и объективного осмотра, помочь достоверно установить диагноз помогут инструментальные и лабораторные методы диагностики:

1. Клиническое и биохимическое исследование крови. Для панкреатита характерно повышение уровня лейкоцитов и ускорение СОЭ; при развитии обезвоживания регистрируется увеличение гематокрита. В биохимическом анализе определяется повышение уровня протеолитических ферментов (амилаза и липаза), снижение белка, значительно реже – повышение концентрации трансаминаз (АлАТ и АсАТ).
2. Ультразвуковое обследование поджелудочной железы и рядом расположенных органов. Определяется увеличение органа в размерах, интерстициальный отек в виде неоднородной эхогенности и снижение кровотока при проведении цветового доплеровского картирования.
   
3. Копроцитограмма. При исследовании кала определяется высокое содержание нейтрального жира, мыла, непереваренных пищевых волокон, выявляется йодофильная флора.
4. Если заболевание протекает в тяжелой форме, рекомендуется выполнение компьютерной томографии.
5. Исследование на фекальную эластазу. В пользу панкреатита говорит повышенный уровень данного фермента.

Подробно о лабораторных исследованиях при заболеваниях поджелудочной железы читайте здесь…

Лечение острого и хронического панкреатита

Лечение панкреатита у женщин зависит от формы и течения болезни, а также наличия сопутствующей патологии.

В случае острого панкреатита лечение осуществляется только в условиях стационара (в хирургическом или терапевтическом отделении). В первую очередь назначается «голодная» диета на первые двое-трое суток болезни (разрешено только питье). Цель голодания – разгрузка поджелудочной железы и снижение уровня протеолитических ферментов в периферической крови.

Дезинтоксикация выполняется назначением инфузионной терапии и ингибиторами протеолиза (Гордокс, например). В основном используют глюкозо-солевые растворы, Реосорбилакт, раствор Рингера и т.д. Для купирования болевого синдрома используют спазмолитики, ненаркотические и наркотические анальгетики (Но-шпа, Дексалгин, Налбуфин).

С целью профилактики осложнений назначают антибактериальные средства широкого спектра воздействия, противовоспалительные или гормональные препараты.

Лечить обострение хронического панкреатита можно и в амбулаторных условиях:

• строгая диета, как минимум, на один месяц (стол № 5);
• обезболивающие средства;
• НПВП (Нимесулид, Найс);
• антацидные препараты (Омепразол, Альмагель, Нольпаза или Ранитидин);
• гепатопротекторы (Карсил, Эссенциале);
• ферменты поджелудочной железы (Мезим, Креон, Панзинорм);
• при необходимости – желчегонные лекарственные средства (Урсофальк, Хофитол).

Ферментные препараты

Не рекомендуется осуществлять лечение народными средствами, поскольку их использование может привести к ухудшению самочувствия и клинической картины заболевания. На момент лечения полностью исключается алкоголь и курение.

При острой форме патологии прогноз относительно неблагоприятный, так как велик риск тяжелых и пагубных последствий в виде: перехода болезни в хроническую стадию, формирования кист или абсцессов, развития массивного внутреннего кровотечения или шока.

В случае хронического панкреатита происходит постепенное разрастание соединительной ткани с уменьшением количества продуцирующей гормоны ткани железы. Все это в итоге приводит к формированию панкреатической недостаточности.

Подробно об осложнениях хронического панкреатита в этом материале…

Таким образом, панкреатит у женщин встречается не редко и может протекать, как в острой, так и хронической форме. Клинические проявления болезни зависят от формы патологии, степени поражения органа и общего состояния макроорганизма. С целью профилактики воспаления рекомендуется соблюдать принципы правильного питания, не злоупотреблять алкоголем и курением, своевременно лечить сопутствующую патологию.