Препараты от боли в поджелудочной: 5 лекарственных групп для эффективного лечения

Боль в поджелудочной железе, частой причиной которой становится панкреатит, локализуется со стороны левого бока, она может быть острой, внезапной или слабовыраженной, сопровождаться другими симптомами. Что делать, если болит поджелудочная, какие средства помогут улучшить состояние и купировать болевой синдром?

Поджелудочная располагается позади желудка в верхней части брюшной полости и примыкает к 12-перстной кишке

Принцип выбора препаратов

К распространенным патологиям поджелудочной, способным вызвать болевые ощущения, относятся острый и хронический панкреатит, закупорка выводных протоков камнями. Лучшим вариантом при возникновении боли будет обратиться к врачу, пройти обследование и выяснить причину. На основании результатов он назначит таблетки, которые надо пить.

При закупорке протоков камнями с учетом их размера применяется медикаментозное или оперативное лечение. Для устранения мелких камней назначают препараты, направленные на снятие воспалительного процесса, уменьшение отека тканей органа, заместительную ферментативную терапию и диету. При наличии крупных конкрементов показано оперативное вмешательство.

Острый панкреатит сопровождается яркой клинической картиной:

• интенсивная боль в верхнем отделе живота (посередине или слева) с возможной иррадиацией в спину;
• тошнота;
• многократная, не приносящая облегчения рвота;
• общая слабость;
• учащение сердцебиения;
• частый стул (диарея), содержащий остатки непереваренной пищи.

Возможные причины болей в поджелудочной

Ввиду сильных приступов тошноты и рвоты устранение болевого синдрома при остром панкреатите при помощи таблеток не представляется возможным. Единственное, что разрешается делать до приезда врача, приложить к левому боку грелку со льдом или смоченное ледяной водой махровое полотенце, обеспечить больному покой и не кушать.

Важно: Лечить острый панкреатит следует исключительно в больничных условиях при помощи инъекций, капельниц с антиферментными (Контрикал, Гордокс, Пантрипин), дезинтоксикационными и обезболивающими препаратами, а также строжайшей диеты. При неправильно подобранной или несвоевременно назначенной терапии, существует высокая вероятность развития некроза и летального исхода.

При хроническом панкреатите симптомы менее выражены. Боли возникают обычно через 15–20 минут после еды, могут сопровождаться тошнотой, отрыжкой, вздутием живота, послаблением стула. Провоцируют неприятные ощущения погрешности диеты, переедание, прием жирной, острой, копченой пищи или алкогольных напитков. При болевых ощущениях в поджелудочной , вызванных хроническим панкреатитом, используют несколько групп лекарств по отдельности или совместно в зависимости от тяжести течения. Среди них анальгетики, спазмолитики, ферменты, антациды, антибиотики.

Анальгетики

Применение анальгетиков при обострении хронического панкреатита или других заболеваниях направлено на снятие или уменьшение болевого синдрома.

Можно принять следующие таблетки от боли в поджелудочной:

• Баралгин;
• Анальгин;
• Парацетамол;
• Ибупрофен;
• Ацетаминофен;
• Диклофенак.

Употреблять эти таблетки следует только в экстренных случаях, систематическое применение (более 5 дней подряд) недопустимо. Нельзя принимать для обезболивания анальгетики, оказывающие выраженное токсическое воздействие на печень, так как хронический панкреатит и так провоцирует повреждение ее тканей вследствие застоя желчи.

Спазмолитики

Воспаление поджелудочной железы часто сопровождается спазмом желчных протоков. В этом случае применяют спазмолитики при панкреатите. Они снимают болевой синдром за счет расширения просвета протоков, улучшения оттока панкреатического сока и снижения давления в сосудистых системах органа.

Пациенту помогут таблетки:

• Но-шпа;
• Папаверин;
• Дротаверин;
• Дюспаталин;
• Мебеверин.

Но-шпа – спазмолитик, не оказывающий негативного влияния на органы пищеварительного тракта

Рекомендация: Наиболее действенным, если заболела поджелудочная железа, является сочетание спазмолитиков и анальгетиков. Например, Баралгин и Но-шпа, Анальгин и Папаверин.

Ферменты

Ферментные препараты при болях в поджелудочной применяют для купирования ее экзокринной функции, то есть выделения панкреатического сока, содержащего пищеварительные ферменты. Снижение секреторной активности органа срабатывает по принципу обратной связи: после приема ферментов извне организм посылает сигнал о том, что они уже имеются в достаточном количестве, и их выделение не происходит. Ферментные препараты облегчают нагрузку на воспаленный орган, уменьшают давление в канальцах, снимают отек и снижают риски самопереваривания клеток под действием панкреатического сока.

Панкреатин – дешевый ферментный препарат

Уверенные результаты дает применение ферментных препаратов в форме таблеток. Капсулы больше подходят для компенсации ферментативной недостаточности. Используют средства на основе панкреатина, выделенного из поджелудочной железы свиней, который способствует облегчению усвоения жиров, белков и углеводов. Дозировку и длительность приема определяет врач. Принимать их следует во время или сразу после еды.

Эффективны следующие таблетки:

• Панкреазим;
• Панкреатин;
• Гастенорм Форте;
• Панзинорм Форте 20 000;
• Мезим 20 000;
• Пензитал.

Важно: Совместно с медикаментозным лечением при хронической форме панкреатита показана диета, которая заключается в исключении острых, жирных, жареных продуктов, легкоусвояемых углеводов. Питаться нужно дробно небольшими порциями по 5–6 раз за день.

Антациды

При болях в поджелудочной часто применяют средства, нейтрализующие вырабатываемую обкладочными клетками желудка соляную кислоту (антациды) или снижающие ее секрецию. Они предупреждают раздражение, изъязвление слизистой, повышают активность неустойчивых к кислой среде желудка ферментных препаратов, защищая их от переваривания.

К антацидам, которые принимают при болях в области поджелудочной, относятся:

• Маалокс;
• Алмагель;
• Фосфалюгель.

Суспензия Маалокс

Среди средств, снижающих секрецию соляной кислоты, применяют ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Омез, Гастрозол) или блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Фамотидин).

Антибиотики

В комплексном лечении воспалительного процесса поджелудочной железы иногда используют также антибактериальные препараты, основное действие которых направлено на снижение риска развития бактериальной инфекции в ослабленном органе и профилактику серьезных осложнений (абсцесс, перитонит, сепсис). Как правило, их прием показан при тяжелых состояниях пациента. Выпускаются антибиотики в форме таблеток и порошка для приготовления растворов для инъекций.

При панкреатите могут быть назначены:

• Ампициллин;
• Тобрамицин;
• Ампиокс;
• Цефспан;
• Карбенициллин;
• Амоксиклав;
• Цефтриаксон;
• Ванкоцин.

Необходимость приема антибиотиков, выбор лекарства и длительность его приема осуществляется только врачом.

Во избежание ухудшения ситуации и предупреждения осложнений прием препаратов при болях в поджелудочной железе должен быть согласован с гастроэнтерологом!

Ответы на вопросы

Какие таблетки пить при экстренной ситуации?

Принимать обезболивающие препараты следует только по назначению врача, поскольку они имеют свои противопоказания и побочные эффекты. Лечение обострений хронического панкреатита допускается в домашних условиях в том случае, когда заболевание протекает не в тяжелой форме.

Острая форма панкреатита обычно имеет тяжелое течение. Один из классических симптомов – нестерпимая «кинжальная» боль в верхней половине живота и поясницы. Несмотря на то, что такой больной нуждается в обезболивании, давать таблетки ему не стоит. Это может усилить рвоту и стереть клиническую картину для врача.

При появлении острой опоясывающей боли, неукротимой рвоты, высокой лихорадки, слабости и признаков обезвоживания следует вызвать бригаду «скорой помощи». До приезда врачей рекомендуется:

• обеспечить поджелудочной железе функциональный покой – отказаться от еды, но не забывать пить воду;
• принять наиболее удобную позу. Обычно это лежа на животе или левом боку с приведенными к груди коленами – таким образом уменьшается болевой синдром;
• можно положить пакет со льдом в подложечную область на 10-15 минут, это также снизит болезненные ощущения.

В экстренных ситуациях пациенты с болями в области поджелудочной железы нуждаются в обезболивании, иногда наркотическими аналгетиками. Такие препараты вводятся только в условиях стационара под врачебным контролем. В противном случае можно «смазать» клиническую картину панкреатита, что отсрочит адекватное лечение.

Редактор:

Шибинская Марина

Все эксперты

Отредактировано статей: 50

Посмотреть все статьи автора