Особенности кровоснабжения, венозного оттока и иннервации поджелудочной железы

Поджелудочная железа (pancreas) благодаря своим анатомо-физиологическим особенностям одновременно относится к пищеварительным и эндокринным органам. Совокупность артериальных стволов, вен и иннервация поджелудочной железы обеспечивают нормальное функционирование органа.

Панкреатическая артериовенозная сеть

Кровоснабжение

В поджелудочной железе выделяют три части: головку, тело, хвост. Головка располагается в изгибе двенадцатиперстной кишки, а иногда охватывает ее кольцом. Тело лежит вдоль нижней части задней стенки желудка, хвост упирается в ворота селезенки. В непосредственной близости находятся печень, брыжейка, сальник кишечника.

Из брюшной аорты, входящей в большой круг кровообращения, к артериальным сосудам поступают питательные вещества и кислород. Артериальная кровь из левого желудочка под высоким давлением выбрасывается в аорту. Часть ее течет к голове, верхним конечностям, а часть спускается к органам грудной, брюшной полости, нижним конечностям.

Панкреатодуоденальная артериальная сеть

От брюшной части аорты отходит чревный ствол, дающий начало сосудам, питающим ткани поджелудочной.

Артериальные ветви, несущие кровь к долькам и железистым островкам, в порядке убывания сосудистого калибра:

  • чревный ствол;
  • общая печеночная и селезеночные артерии;
  • верхние передние и задние сосуды поджелудочной и двенадцатиперстной кишки;
  • нижняя панкреатодуоденальная артерия с передними и задними ветвями, которая отходит от верхнего сальникового артериального ствола;
  • дорсальная панкреатическая артерия;
  • большая артерия поджелудочной железы;
  • артерия хвоста;
  • нижняя панкреатическая артерия.

Далее кровь поступает по артериолам к капиллярам, открывающимся в каждой дольке железы. Она приносит к тканям кислород и питательные вещества. По артериальной системе из панкреатических островков в кровеносное русло поступают гормоны.

Для диагностики заболеваний поджелудочной железы используют ангиографию. Суть метода заключается в изучении внешнего и внутреннего сосудистого рисунка с целью выявить патологические изменения в артериях, образование новой сети капилляров, определить участки с избытком кровенаполнения (гиперваскуляризацией) или его недостатком (гиповаскуляризация).

Контрастное вещество вводят в чревный ствол, верхнюю брыжеечную артерию из бедренного доступа. Выполняют серию рентгенограмм, которая позволяет определить характер хода сосудов и степень их наполнения вне- и внутриорганно. Таким образом могут диагностировать фазу хронического панкреатита, кисты, доброкачественные и злокачественные опухоли.

Венозный отток

Пути кровотока в направлении портальной вены

В венозные коллекторы поступает «переработанная» кровь от железистых долек и островков. Отток происходит по системе воротной и нижней полой вен по густой сосудистой сети.

По венулам кровь движется в следующем направлении:

  • верхняя, нижняя брыжеечная вены;
  • селезеночные вены;
  • левая желудочная вена;
  • портальная вена.

После прохождения через печень кровь попадает в нижнюю полую вену. Далее она движется по направлению к устью правого предсердия. Попадая в полость сердца, кровоток заканчивает большой круг кровообращения.

Иннервация поджелудочной железы

Иннервация и кровоснабжение поджелудочной железы обеспечивают функционирование сложного процесса нейрогуморальной работы эндокринной части органа. Совместно с артериовенозной сетью чувствительные волокна образуют сосудисто-нервный пучок.

Иннервация всех отделов железы осуществляется автономной нервной системой. Основная задача этого отдела регуляции жизнедеятельности заключается в поддержании функциональной активности всех органов, постоянства внутренней среды. В состав автономной системы входят центральные ядра и проводящие пути, расположенные в головном мозге, спинномозговые и отдельные нервные ганглии поджелудочной.

Проводящие пути и узлы (обозначения в тексте)

Нейрогуморальная регуляция работы эндокринного и экзокринного панкреатического аппарата осуществляется следующими структурами:

  • чревное сплетение (2), расположенное на брюшной аорте (1) рядом с нижней полой веной (16);
  • большие ветви блуждающего нерва;
  • правая и левая ветвь заднего блуждающего ствола;
  • волокна, сопровождающие желудочно-сальниковую артерию (12);
  • нервы, расположенные рядом с панкреатодуоденальными передними артериями — нижней (9) и верхней (11), питающими двенадцатиперстную кишку (10);
  • ветви, проходящие в толще железы (6);
  • верхнее брыжеечное сплетение (7), сопровождающее одноименную вену и артерию (8);
  • волокна печеночного сплетения (13), расположенные вдоль собственной артерии печени (14) и воротной вены (15);
  • нервы селезеночного сплетения (3), идущие вдоль селезеночной артерии (4) к воротам селезенки (5).

Нервные стволы подходят к железе вместе с сосудами, образуют на её поверхности и внутри единое панкреатическое сплетение. Густая сеть афферентных волокон обеспечивает непрерывную нейрогуморальную регуляцию, чувствительную к малейшим колебаниям внутренней среды.

Рецепторный аппарат ферментообразующей части железы реагирует на попадание пищевого комка в просвет двенадцатиперстной кишки. Благодаря сложным физико-химическим взаимодействиям начинает вырабатываться панкреатический сок, который по главному протоку попадает в полость кишки и способствует расщеплению белков, жиров, углеводов.

Рецепторы эндокринного аппарата поджелудочной чувствительны к колебаниям уровня глюкозы в кровотоке. При ее избытке под действием нейрогуморальной регуляции активизируется выработка инсулина, который способствует утилизации молекул сахара. При недостатке выделяется глюкагон, побуждающий клетки печени на синтез глюкозы из запасов гликогена.

Сложное образование панкреатических сосудисто-нервных сплетений обеспечивает функционирование самого органа, его активное участие в пищеварении и регуляции обмена веществ. Связь с крупными артериальными и венозными коллекторами обуславливает вовлеченность железы в патологический процесс при их повреждении.

Понравился материал: оцени и поделись с друзьями
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Еще не оценили)
Загрузка...
LechiGastrit.ru © 2015 - 2018 Все права защищены. Копирование материалов сайта без активной гиперссылки на источник материала строго запрещено и преследуется по закону!
Самые интересные статьи
Вся информация, представленная на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Администрация сайта LechiGastrit.ru призывает: при первых проявлениях гастрита обращаться к специалистам и не заниматься самолечением.
FacebookTwitterGoogle+