Почему болит голова при панкреатите: неспецифичный симптом опасной болезни

Панкреатит – это воспаление в поджелудочной железе, которое характеризуется интенсивной болевой реакцией в ее проекции и нарушением ее функции. Общая симптоматика характеризуется интоксикационным синдромом с общей слабостью, повышенной утомляемостью, кахексическими проявлениями. Не исключена и головная боль при панкреатите, которая является частым симптомом заболевания.

При панкреатите может болеть голова

Патогенез симптома

Основной причиной появления головных болей, возникающих при панкреатите – интоксикация организма. Воспаление поджелудочной приводит к нарушению ее функции – секретирование в просвет кишечника ферментов, способствующих перевариванию пищи. Недостаточность ферментативной активности вызывает нарушение переваривания, что приводит к всасыванию токсинов и недостатку необходимых человеческому организму структурных элементов, витаминов и минералов. Это приводит к формированию интоксикационного синдрома, сопровождающегося повышением температуры, сонливостью, слабостью.

Нарушения работы поджелудочной железы приводят к патологическим изменениям всех органов желудочно-кишечного тракта

Основной терапией заболевания является голодание, человек недополучает необходимого для нормальной жизнедеятельности и самочувствия. Недостаточность питательных веществ, в особенности глюкозы для адекватного энергетического обмена в ткани головного мозга, также приводит к голоданию нервных клеток. На этом фоне может болеть голова.

Часто воспаление поджелудочной железы провоцирует развитие сахарного диабета. Это усугубляет течение заболевания, так как на фоне недостаточности питательных веществ присоединяется дефицит инсулина, который транспортирует глюкозу внутрь клетки. Это приводит к еще большим дистрофическим изменениям нервной ткани.

Энергетический дефицит оказывает свое патологическое действие и на сердечно-сосудистую систему, снижает артериальное давление, что приводит к еще большей недостаточности кровоснабжения мозга. Хроническое течение панкреатита часто сопровождается гастропатиями, изъязвлениями слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениями в работе печени и желчного пузыря. Это приводит к нарушению синтеза фактора Касла, способствующего всасыванию витамина В12 и проявлениям дефицитарных анемий. Все эти причины лишь усугубляют боль в голове и дополняют ее другими нарушениями в работе нервной системы.

Усиление головной боли также может происходить вследствие депрессии и стресса на фоне переживаний пациента о своем самочувствии. Длительная диета тоже значительно ухудшает настроение пациента и способствует развитию психосоматической симптоматики.

Сопутствующая симптоматика

Частым спутником головной боли при воспалении поджелудочной железы являются головокружения. В особенности усиление симптома наблюдается на фоне длительного голодания.

Панкреатит сопровождается общей слабостью, сонливостью, головокружением

При хроническом течении заболевания возможно развитие энцефалопатии с когнитивным снижением и проявлениями болевого синдрома даже в период клинической ремиссии. Это связано с тем, что в период обострений нервные клетки подвергаются дистрофии и могут погибнуть. Участки гибели клеток нарушают функцию головного мозга, что может сопровождаться хроническими болями в голове, снижением памяти, внимания и так далее.

Диагностика

Головные боли при панкреатите требуют консультации невролога.

На основании сбора жалоб, анамнеза заболевания и неврологического осмотра врач вправе назначить дополнительную диагностику:

• Общий анализ крови с определением уровня эритроцитов и гемоглобина.
• Анализ крови на сахар, толерантность к глюкозе.
• Ультразвуковое дуплексное исследование сосудистого аппарата головы и шеи.
• Электрокардиография.
• Энцефалография.
• Магнитно-резонансная томография головного мозга в сосудистом режиме.

Результаты дополнительных методов позволят уточнить диагноз и скорректировать терапию.

Лечебные мероприятия

Для купирования боли при панкреатите разрешено применение следующих препаратов:

1. Но-шпа – спазмолитик, который способен снизить болевой синдром не только в области головы, но и в проекции поджелудочной. Миорелаксирующий эффект позволяет расширить протоки железы и сосудистый просвет, нормализовав перфузию и приток крови к головному мозгу.
   

   Спазмолитики – самое лучшее средство для уменьшения болевого синдрома

2. Цитрамон – способствует расширению просвета сосудов и усилению перфузии крови, насыщает нервные клетки кислородом и глюкозой. Также препарат разжижает кровь и облегчает ее проходимость по микрососудистому руслу.
3. Солпадеин – обладает противовоспалительным и противоотечным действием.
4. Аскофен – имеет комбинированное действие, включающее противовоспалительный и обезболивающий эффект. Средство активирует дыхательные и сосудодвигательные центры спинного мозга, что приводит к усилению оксигенации крови и повышению сосудистого тонуса – как следствие артериального давления.

Препараты следует принимать после еды. Их использование ограничено, так как средства, обладающие противовоспалительным действием, способствуют разрушению слизистой желудка и формированию изъязвлений. А антиагрегантные препараты увеличивают риск развития кровотечения.

Профилактическая терапия

Для профилактики и в качестве основного лечения энцефалопатии используют препараты ноотропного ряда. Они обладают церебропротективным действием, защищая нервные клетки от гипоксии и сахарного голодания. Большинство препаратов способно урегулировать нервные процессы, успокоить человека, снизив проявления астенического и депрессивного состояния вследствие основного заболевания.

Наиболее часто применяемые препараты:

• Фезам;
• Фенибут;
• Омарон и другие.

Препараты, защищающие ткань мозга от голодания — ноотропы

Нелишними в терапии будут и метаболические препараты, нормализующие обменные реакции в нервной ткани и способствующие регенераторным процессам.

Для профилактики применяют:

• Актовегин;
• Церебролизин;
• Солкосерил и другие.

Важно соблюдать рекомендации диетолога. Питание должно быть дробным, содержать все необходимые питательные вещества, витамины и минералы. В период обострения необходимо применение ферментов поджелудочной железы (препараты Креон, Мезим, Панкреатин и другие). Для хронических больных обязательно постоянное диспансерное наблюдение, включающее контроль уровня сахара.