• Гастрит: виды, клинические проявления

    Выделяют несколько форм воспаления слизистой оболочки желудка, или гастрита. Они зависят от характера течения заболевания, этиологического фактора и особенностей изменений в стенке органа. Несмотря на то, что по статистике чаще встречается хроническое воспаление, важно знать причины появления и клинические проявления острого гастрита.

    воспаление желудка

    Острый гастрит: формы и симптомы

    Причины появления острой формы гастрита условно можно поделить на инфекционные и неинфекционные.

    Чаще всего провоцирующими факторами заболевания выступают:

    • вирусные, бактериальные инфекции (рота- и энтеровирусы, сальмонелла, кишечная палочка, клебсиелла и т.д.), которые зачастую протекают с явлениями гастроэнтерита;
    • употребление недоброкачественной пищи (с истекшим сроком годности; обсемененной бактериями);
    • попадание в желудок раздражающих и сильнодействующих жидкостей (щелочи, кислоты);
    • прием некоторых медикаментов в высоких дозах.

    Особенность острой формы воспаления желудка заключается в том, что с момента действия этиологических факторов и до появления первых симптомов проходит небольшое количество времени (от 2 до 24 часов).

    состояние слизистой желудка

    Различают следующие типы острого гастрита:

    1. катаральная, или простая;
    2. фибринозная;
    3. флегмонозная;
    4. некротическая, спровоцированная токсико-химическим фактором.

    Если причиной заболевания выступает инфекционный агент, то вначале появляется лихорадка, слабость, после чего присоединяются симптомы гастрита:

    • повторяющаяся рвота и тошнота;
    • острая или спастическая боль в области желудка;
    • изжога, периодическая отрыжка.

    В любом случае, при развитии острого воспаления в желудке больной жалуется на сильные боли в верхней части живота, тошноту, рвоту, общее недомогание. Нередко возникают проблемы со стулом в виде диареи, метеоризм, снижение аппетита. Если вовремя не начать адекватную терапию, велик риск развития обезвоживания.

    Флегмонозная и некротическая формы протекают с выраженной интоксикацией – с лихорадкой до 39-40℃, слабостью, ознобом, мраморной окраской кожных покровов. Боли в животе носят разлитой острый характер. В анализе крови выявляется гиперлейкоцитоз, ускоренная СОЭ.

    виды гастритов

    Фибринозный вариант воспаления встречается при тяжелом течении дифтерии. На стенке желудка образуются плотные беловато-серые налеты, которые постепенно прорастают вглубь и содержат в себе токсины бактерий.

    При употреблении кислот или щелочей, необходимо как можно скорее обратиться в больницу, где пациенту окажут первую помощь, а также оставят на несколько дней в отделении для наблюдения, чтобы исключить появление такого осложнения как внутреннее кровотечение.

    Хроническое воспаление желудка: виды, симптомы

    Хронический гастрит имеет несколько классификаций, которые основываются на этиологическом признаке, локализации патологического процесса, морфологическом типе воспаления и состоянии секреторной функции желудка.

    Согласно данным ФЭГДС выделяют такие виды хронического воспаления в желудке:

    1. Поверхностный, когда обнаруживается локальная или диффузная гиперемия стенок, лимфоцитарная инфильтрация. Поражение глубоких слоев слизистой оболочки отсутствует.
    2. Экссудативный – имеется поражение желез, без атрофии эпителия.
    3. Геморрагический – в основе воспаления лежит образование эрозий, которые нередко осложняются кровотечениями различной степени интенсивности.
    4. Атрофический, при котором клетки желудка уменьшаются в размерах и теряют работоспособность. Визуально при такой форме слизистая оболочка выглядит бледной и истонченной.
    5. Рефлюкс-гастрит, возникающий вследствие постоянного заброса дуоденального сока в пилорический отдел желудка. Воспалительный процесс является ответом на агрессивное воздействие панкреатических ферментов, желчи.
    6. Гиперпластический – характеризуется гиперплазией желудочных желез, складок слизистой.

    локализация воспаления

    В зависимости от локализации выделяют:

    • антральный (поражается тело желудка);
    • фундальный (в воспалительный процесс вовлекается только стенка дна органа);
    • пангастрит (распространенный процесс).

    Кроме того, после проведения ФЭГДС и внутрижелудочной рН-метрии врач указывает состояние кислотообразующей функции желудка:

    • нормальная (нормацидная);
    • повышенная (гиперацидная);
    • пониженная (гипоацидная).

    Хронический гастрит может вызываться:

    • Несоблюдением режима и нарушением качества питания (редкое употребление пищи, особенно всухомятку, недостаточное разжевывание, чрезмерное содержание в рационе рафинированных продуктов).
    • Недостатком в питании микроэлементов, белков, витаминов и железа.
    • Беспорядочным приемом таких медикаментов как антибиотики, сульфаниламиды, стероиды, противовоспалительные средства.
    • Нервно-психической перегрузкой (развивается дисбаланс между факторами защиты внутренней оболочки органа и факторами агрессии).
    • Сопутствующими патологиями пищеварительной трубки (панкреатит, дуоденит, холецистит, ГЭРБ), аутоиммунным воспалением.
    • Бактерией – Helicobacter Pylori.

    Особенности клинических проявлений хронического гастрита

    Заболевание характеризуется хроническим, длительным, течением с частыми или редкими периодами обострения. Они могут провоцироваться несоблюдением диеты, усугублением сопутствующих заболеваний, приемом некоторых медикаментов, стрессом.

    женщина держит руки на животе

    Симптомы различных форм хронического воспаления в желудке, как правило, схожи между собой и проявляются такими жалобами:

    1. Локальные боли в верхней части живота, левом подреберье, чаще всего спастического или ноющего характера.
    2. Тошнота, изредка – рвота;
    3. Неприятное жгучее ощущение за грудиной (изжога), отрыжка кислым после приема пищи.
    4. Неприятный запах изо рта, жжение в языке, заеды в углах рта.
    5. Запоры, метеоризм.
    6. Ощущение слабости, повышенной утомляемости; появление ломкости ногтей, волос.

    Отличия могут заключаться в локализации воспаления. Так, при фундальном гастрите болевой синдром появляется через 20-40 минут после употребления пищи, при анатральном или пангастрите – через 40-80 минут.

    Геморрагическая форма воспаления нередко сопровождается явными и скрытыми кровотечениями в ЖКТ. Первые устанавливаются на основании рвоты «кофейной гущей», появлением мелены – черного «дегтеобразного» кала.

    Скрытые кровотечения можно заподозрить по соответствующему состоянию больного (бледность, утомляемость), наличию хронической анемии и положительному тесту на скрытую кровь в стуле.

    Редкая патология желудка – «особые» формы гастрита

    Гипертрофическая форма хронического воспаления характеризуется обнаружением утолщенных желез, ямок и сладок слизистой оболочки. Терминальной стадией этого гастрита является болезнь Менетрие, при которой на гиперплазированной стенке органа со временем появляются кисты и аденомы (доброкачественные железистые опухоли).

    боль в животе

    Лимфоцитарный тип развивается на фоне аутоиммунного антрального гастрита и характеризуется появлением в эпителиальной оболочке большого количества лимфоцитов (в норме они там не должны определяться).

    Эозинофильная форма болезни чаще всего служит осложнением атрофического или поверхностного гастрита. Заключается в образовании диффузных или очаговых скоплений особых клеток – эозинофилов (определяется только гистологически). Причинными факторами патологии выступают пищевые аллергены, бронхиальная астма, болезнь Крона, респираторные аллергозы, глистная инвазия.

    Гастриты – это большая группа патологий, при которых всегда имеется поражение слизистой оболочки желудка. Отличия заключаются в этиологическом факторе, характере течения, клинике и морфологическом изменении воспаленной стенки. Важно понимать, что любое острое воспаление необходимо как можно быстрее купировать медикаментозными препаратами, диетической разгрузкой. Хронические гастриты следует старательно переводить в фазу ремиссии и постоянно наблюдать, чтобы избежать самого грозного осложнения – рака.

    Необходимо прочитать
    Понравился материал: оцени и поделись с друзьями
    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Еще не оценили)
    Загрузка...
  • LechiGastrit.ru © 2015 - 2019 Все права защищены. Копирование материалов сайта без активной гиперссылки на источник материала строго запрещено и преследуется по закону!
    Самые интересные статьи
    Вся информация, представленная на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Администрация сайта LechiGastrit.ru призывает: при первых проявлениях гастрита обращаться к специалистам и не заниматься самолечением.
    FacebookTwitterGoogle+
    Adblock detector