Гиперпластический антральный гастрит: насколько опасно патологическое разрастание слизистой

Гиперпластический гастрит – заболевание желудка, при котором происходит усиленная пролиферация эпителия слизистой оболочки, формируются толстые складки, полипы. Чаще поражается антральный отдел. Патология носит вторичный характер, развивается на фоне других процессов. Антральный гастрит с гиперплазией слизистой занимает около 5% от общего количества заболеваний ЖКТ.

Строение желудка и расположение антрального отдела

Этиология

Распространенной причиной гиперплазии слизистой желудка является атрофический гастрит аутоиммунного происхождения. Организм вырабатывает антитела к обкладочным клеткам, что сопровождается их гибелью и атрофией слизистой оболочки (СО). Одновременно с этим происходит гиперплазия лимфоидной интрамуральной ткани.

Помимо сказанного, причиной разрастания СО становятся следующие заболевания и состояния:

  1. Болезнь Менетрие (гигантский гипертрофический гастрит) – увеличение толщины внутренних слоев желудка до 2-3 см.
  2. Синдром Золлингера – Эллисона – выработка излишнего количества гастрина на фоне гормонопродуцирующих опухолей поджелудочной железы.
  3. Гипертрофическая гиперсекреторная гастропатия – гландулярная гиперплазия без гастринемии. Часто сопровождается язвенной болезнью.

При гиперпластических процессах в антральной зоне воспалительные явления выражены слабо или полностью отсутствуют. На первый план выходит изменение толщины СО и ее клеточного состава. Как и большинство гиперплазий, рассматриваемое заболевание считается предраковым состоянием.

Клинические признаки и диагностика

Локальный гиперпластический процесс – полип на ножке

Гиперпластический антральный гастрит (ГАГ) несколько отличается по течению в зависимости от того, какой именно процесс имеет место.

При атрофической форме у больного возникают такие симптомы:

  • тяжесть в эпигастрии после еды;
  • чувство переедания;
  • снижение аппетита;
  • неприятный привкус во рту;
  • диспепсия.

До определенного момента заболевание может протекать бессимптомно. Нередко ГАГ развивается совместно с тиреоидитом, B12-дефицитной анемией.

Гипертрофическая разновидность проявляется в форме:

  • ноющих болей в надчревной зоне;
  • тяжести после еды;
  • диареи;
  • рвоты.

Аппетит снижается значительно, вплоть до анорексии. Пациент может в течение короткого времени терять до 20 кг веса. У некоторых больных возникают периферические отеки. Причина этого явления – потеря большого количества белка с желудочным секретом при недостаточном его всасывании из пищи. Возможно формирование эрозий.

Основным диагностическим методом является ФГДС (фиброгастродуоденоскопия). При болезни Менетрие в желудке обнаруживаются складки гигантского размера, внешне напоминающие извилины головного мозга. Присутствуют эрозии, большое количество слизи. Атрофия СО характеризуется ее бледностью, сглаженностью, визуальным уменьшением объема. Гиперпластические процессы на начальном этапе протекают в глубине внешнего слоя. Во время исследования производится забор тканей на биопсию.

На заметку: Исследование биоптата считается достоверным только в том случае, если в нем присутствуют все слои слизистой оболочки и пластинка мышечной ткани. В противном случае однозначно говорить об отсутствии гиперплазии нельзя, даже если визуальные ее признаки отсутствуют.

Лечение

Гиперплазия антрального отдела желудка требует соблюдения диеты и фармакологической терапии. Ограничения рациона различаются. При гипертрофии слизистой рекомендуется дробное питание, химические, термическое и механическое щажение. При атрофической разновидности патологии пища должна быть механически щадящей, но стимулирующей выделение желудочного сока.

Лекарственная терапия проводится с использованием препаратов следующих групп:

  • м-холиноблокаторы;
  • ингибиторы протонной помпы;
  • средства заместительного лечения при недостаточности секреторной функции;
  • препараты для подавления иммунитета при аутоиммунной природе заболевания.

Выраженная гиперплазия с высоким риском малигнизации лечится оперативным путем. В зависимости от распространенности процесса, выполняют полную или частичную резекцию желудка. Впоследствии пациенту назначается пожизненная терапия, направленная на компенсацию утраченных пищеварительных функций.

Прогноз и профилактика

Дробное питание – один из основных методов профилактики заболеваний желудка

Специфических мер для предотвращения гиперплазии слизистой оболочки не разработано.

Чтобы снизить вероятность развития патологии, следует придерживаться общих правил профилактики желудочно-кишечных заболеваний:

  • дробно питаться;
  • избегать чрезмерно острой и грубой пищи;
  • ежедневно употреблять жидкие горячие блюда;
  • не злоупотреблять алкоголем;
  • отказаться от употребления токсичных веществ.

Прогноз заболевания умеренно благоприятный. В большинстве случаев проводимое лечение позволяет вести полноценную жизнь, не считая некоторых ограничений по питанию. При отсутствии терапии значительно повышается риск развития рака и других онкологических заболеваний желудка, что ухудшает прогноз до неблагоприятного.

Заболевания, сопровождающиеся гипертрофией слизистой оболочки желудка, влияют на продолжительность жизни больного опосредованно. Однако на их фоне могут возникать процессы, часто не поддающиеся даже оперативному лечению. Поэтому наличие признаков желудочно-кишечной патологии требует обращения в медицинскую организацию для полноценного обследования и назначения необходимой терапии.

Понравился материал: оцени и поделись с друзьями
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Еще не оценили)
Загрузка...
LechiGastrit.ru © 2015 - 2018 Все права защищены. Копирование материалов сайта без активной гиперссылки на источник материала строго запрещено и преследуется по закону!
Самые интересные статьи
Вся информация, представленная на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Администрация сайта LechiGastrit.ru призывает: при первых проявлениях гастрита обращаться к специалистам и не заниматься самолечением.
FacebookTwitterGoogle+