Лечение эрозивного гастрита: эффективные лекарства и подробная схема терапии

Одной из форм воспалительного процесса слизистой желудка является образование эрозий, ранок или изъязвлений, нарушающих целостность ее поверхности. Лечение эрозивного гастрита лекарствами проводится комплексно с учетом вызвавших его причин и присутствующих клинических симптомов.

Эрозии на слизистой желудка

Принципы и цели лечения

Симптомы эрозивного гастрита зависят от степени поражения слизистой оболочки, в ряде случаев они могут вообще отсутствовать или проявляться в виде слабовыраженной тошноты или других незначительных недомоганий, которые человек может даже не принять во внимание. Для лечения заболевания важно обратиться к врачу, что поможет избежать тяжелых осложнений в виде формирования язвы, онкологических образований или желудочных кровотечений.

Цель терапии заключается в устранении вызвавшей эрозии причины, создании условий для скорейшего заживления слизистой оболочки.

Обычно лечение проводится долго медикаментозными средствами из различных групп:

• антисекреторные;
• антациды;
• ферменты;
• нормализующие моторную функцию желудка;
• антибиотики;
• обезболивающие;
• кровоостанавливающие;
• ускоряющие регенерацию поврежденных тканей.

Чтобы эффективно лечить эрозивный гастрит, нужно правильно комбинировать лекарства. Количество препаратов, дозировки, срок приема зависят от глубины и численности эрозий, тяжести воспалительного процесса, степени выраженности клинических симптомов, наличия сопутствующих патологий.

Желудочное кровотечение – опасное осложнение эрозий

По согласованию с врачом, при отсутствии противопоказаний как вспомогательный метод можно применять лечение эрозивного гастрита народными средствами. После устранения острого воспалительного процесса рекомендуются физиопроцедуры, санаторно-курортное оздоровление в профильных санаториях, включающее прием щелочных минеральных вод. Обязательным элементом терапии и профилактики рецидива является диета при эрозивном гастрите, исключающая продукты, оказывающие раздражающее действие на воспаленную слизистую.

Интересно: Согласно данным медицинской статистики, патология чаще выявляется у мужчин, чем у женщин.

Антибиотики

Если по данным обследования обнаружено, что причиной образования эрозии в желудке стало инфицирование бактерией Helicobacter pylori, то схема лечения в обязательном порядке должна включать антибиотики, без которых вылечить заболевание будет невозможно.

Для эрадикации возбудителя применяются следующие средства:

• Кларитромицин;
• Ампициллин;
• Тетрациклин;
• Метронидазол;
• Нифурател;
• Левофлоксацин.

Согласно общепринятым Маастрихтским протоколам, вначале пациенту назначают два антибиотика одновременно Кларитромицин и Амоксициллин, а при отсутствии терапевтического эффекта переходят к другим препаратам. Параллельно с антибиотиками для эффективного уничтожения Helicobacter pylori назначают ингибиторы протонной помпы (ИПП) и препараты висмута (Де-Нол).

Важно: Прием антибиотиков рекомендуется курсом от 7 до 14 дней. Досрочное прекращение лечения чревато формированием у бактерии устойчивости к применяемым препаратам, рецидиву болезни спустя некоторое время.

Антисекреторные

Клинические рекомендации включают также прием лекарств, снижающих кислотность желудочного сока, ведь его попадание на имеющиеся на слизистой ранки провоцирует еще больший воспалительный процесс.

Применяется две группы лекарств:

• ингибиторы протонного насоса (омепразол, лансопразол, рабепразол, эзомепразол, пантопразол);
• блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (Фамотидин, Квамател, Ранитидин).

Они уменьшают выработку соляной кислоты и фермента пепсина секреторными клетками желудка, что снижает агрессивное действие желудочного сока на незащищенную слизистую. Нередко повышенная кислотность желудочного сока становится непосредственным этиологическим фактором появления эрозий и изъязвлений на внутренней стенке желудка, в связи с чем прием антисекреторных препаратов помогает устранить причину заболевания.

Кровоостанавливающие

При геморрагической форме болезни, когда эрозии кровоточат, терапию проводят в стационаре. Кроме других препаратов, схема лечения пациента включает кровоостанавливающие средства, которые вводятся внутримышечно или внутривенно.

К ним относятся:

• Дицинон;
• Викасол;
• Тиоктовая кислота;
• Этамзилат.

Принимают их обычно от 3 до 5 дней по несколько раз в день. Дозировка и кратность приема зависит от обильности кровопотери.

Антациды

Антацидные средства используют для уменьшения агрессивного влияния соляной кислоты. Они нейтрализуют ее избыток, не влияя при этом на физиологические условия переваривания пищи, снижают протеолитическую активность пепсина. Оказывают обволакивающее, адсорбирующее действие, способствуют заживлению эрозий, покрывая их защитной пленкой, что приводит к уменьшению боли при контакте поверхности эрозии с желудочным соком или другими раздражителями.

К таким препаратам относятся:

• Фосфалюгель;
• Алмагель;
• Маалокс;
• Вентер;
• Гастал;
• Гевискон;
• Ренни.

Как действующие вещества они содержат соли алюминия, висмута, магния или кальция. Выпускаются в форме таблеток, суспензий, гелей.

Ферменты

Ферментные средства назначают совместно с антацидами, так как они снижают переваривающую способность желудка, выработку панкреатического сока поджелудочной железой.

Чаще всего используют следующие медикаменты:

• Креон;
• Мезим;
• Дигестал;
• Панзинорм;
• Пангрол;
• Панкреатин;
• Фестал.

Принимают их для облегчения пищеварения и компенсации дефицита собственных ферментов во время или сразу после приема пищи три раза в сутки.

Обезболивающие

При интенсивных болевых ощущениях, возникающих вследствие раздражения эрозий агрессивным желудочным соком или спазмов гладкой мускулатуры, рекомендуется прием обезболивающих средств. Наиболее эффективными и безопасными, чтобы быстро купировать болевой приступ, оказываются спазмолитики (Платифиллин, Но-Шпа, Дротаверин, Папаверин). Если лечение проводится в условиях стационара, то обезболивающие препараты вводятся инъекционно.

Для снятия боли нельзя использовать Аспирин и некоторые другие средства из группы НПВС (Ибупрофен, Нимесулид, Индометацин), так как они негативно влияют на слизистую желудка, могут значительно усугубить состояние.

Важно: Острая форма заболевания обычно возникает вследствие отравлений, сопровождается тяжелой симптоматикой. Лечение ее, как правило, осуществляется под наблюдением врача в стационаре, где больному прописывается строгая диета и прием лекарств.

Для улучшения моторики

Появление эрозий на слизистой желудка практически всегда сопровождается нарушением моторики органа. Для усиления сократительной функции, повышения мышечного тонуса стенок ЖКТ, своевременной эвакуации пищи из верхних отделов пищеварительного тракта и предупреждения застойных явлений назначают:

• Мотилиум;
• Реглан;
• Церукал;
• Метоклопрамид;
• Домперидон;
• Мотилак.

Эти средства относятся к сильнодействующим и могут вызывать побочные эффекты, влиять на нервную систему (Реглан, Церукал), поэтому назначают их с осторожностью. Препаратами первого выбора, как более безопасными, являются Мотилиум и Мотилак. Однако при отсутствии желаемого терапевтического эффекта на фоне их приема назначают другие сильнодействующие лекарства.

Применение средств, регулирующих моторику ЖКТ, показано, если пациент дополнительно страдает гастроэзофагеальным рефлюксом.

Для ускорения регенерации слизистой

Своевременно начатое лечение способствует бесследному заживлению образовавшихся на слизистой ранок. Для ускорения этого процесса используют специальные препараты, увеличивающие продукцию защитной слизи, стимулирующие процессы регенерации, нормализующие кровообращение и увеличивающие поступление кислорода к пораженным тканям. Особенно полезны они в случае, если имеется повышенная кислотность желудка.

К таким медикаментам относятся:

• Актовегин;
• Даларгин;
• Метацин;
• Де-Нол;
• Иберогаст;
• Трентал;
• Вентер.

Терапия эрозивного гастрита – сложный, длительный процесс, для которого нужно обратиться к врачу. Только грамотно составленная схема приема лекарств с учетом всех особенностей заболевания и общего состояния пациента, а также соблюдение диеты обеспечивает полное выздоровление и избавление от эрозий навсегда.