Возможные причины спазма желудка, дополнительные симптомы и способы купирования
Спазм в желудке – это патологический симптом, который характеризуется периодическими интенсивными болями в верхней половине живота и возникает вследствие резкого сокращения мышечной стенки органа. Врачи выделяют как физиологические, так и патологические причины появления спазмов. В любом случае, чтобы назначить подходящее лечение, необходимо выяснить первопричину жалоб.
Содержание статьи
Причины возникновения спастических болей в области желудка
Под спазмом понимают разобщенное и чрезмерное сокращение гладкомышечных волокон, расположенных в средней оболочке желудка. Как правило, такой приступ болей возникает внезапно и может длиться от нескольких секунд до 10-20 минут.
Распространенные заболевания, сопровождающиеся спастическим болями в желудке:
- Функциональная диспепсия (язвенноподобный вариант).
- Хронический гастрит, гастродуоденит.
- Язвенная болезнь желудка в стадии обострения.
- Острый инфекционный гастроэнтерит.
- Рак желудка.
Функциональная диспепсия
Под данной патологией понимают транзиторное нарушение работы желудка, которое появляется вследствие дисфункции нервной системы, употребления грубой пищи, переедания и частых стрессовых ситуаций.
Плохо скоординированная моторная функция желудка, гиперпродукция соляной кислоты и повышение чувствительности к растяжению пищей приводят к развитию язвенноподобного варианта функциональной диспепсии (постпрандиальный дистресс-синдром):
- раннее, или чрезмерно быстрое, насыщение употребляемой пищей (чувство переедания даже после съедения небольшого по объему блюда);
- периодические спазмы в желудке (внезапно возникающие острые схваткообразные боли в собственно эпигастральной области).
Функциональный характер заболевания подтверждается отсутствием каких-либо патоморфологических изменений на слизистой оболочке желудка при проведении фиброэзофагогастродуоденоскопии (ФЭГДС).
Хронический гастродуоденит и гастрит
Если в первом случае воспаляется стенка желудка и двенадцатиперстной кишки, то во втором – патологический процесс локализуется только на слизистой оболочке желудка. Этиологическими факторами выступают: наличие в просвете органа хеликобактерной инфекции, несбалансированное и неправильное питание, хронический стресс, длительное употребление некоторых медикаментов (аспирин, диклофенак, преднизолон), генетическая предрасположенность.
Типичные симптомы обострения гастрита или гастродуоденита:
- ноющие или спастические боли в проекции желудка;
- тяжесть и дискомфорт в животе, особенно после приема пищи;
- изжога, отрыжка кислым;
- периодически возникающая тошнота, головокружение;
- нарушение стула (запоры, реже – диарея);
- ухудшение аппетита.
Диагноз подтверждается патологическими изменения в органах с помощью ФЭГДС; проведением уреазного теста (исследование на наличие Helicobacter Pylori), биохимическим анализом крови.
Обострение язвенной болезни желудка
Появление неправильной формы дефектов в слизистой оболочке желудка называется язвенной болезнью. Это достаточно распространенная и опасная своими осложнениями болезнь. Ведущей причиной появления одной или нескольких язв является персистирующая в организме человека хеликобактерная инфекция (Helicobacter Pylori – патогенная палочка, которая «живет» в просвете и на внутренней стенке желудка, и при совокупности ряда факторов провоцирует развитие воспаления).
Характерным симптомом заболевания являются голодные боли в собственно эпигастральной области (спазмы в желудке), усиливающиеся в ночное время. Как правило, прием пищи позволяет на некоторое время уменьшить болевой синдром.
Другие клинические проявления язвенной болезни:
- тошнота и рвота, которая не приносит облегчения;
- сильная изжога, резкий неприятный запах изо рта;
- появление ангулярного хейлита («заеды» в углах рта), побледнение кожных покровов, выпадение волос, повышенная ломкость ногтей – симптомы В12-фолиево-дефицитной анемии;
- снижение или резкое ухудшение аппетита;
- жжение в языке, гипертрофия его сосочков;
- общая слабость, частые головокружения;
- изредка – нарушения стула.
Во время проведения ФЭГДС на гиперемированной слизистой оболочке желудка обнаруживается одна или несколько щелевидных язв (дефекты ярко красного цвета) с подрытыми краями, которые иногда покрыты гемолизированной кровью.
Острый инфекционный гастроэнтерит
Под этим названием понимают одну из распространенных форм острой кишечной инфекции, для которой характерно поражение не только толстой и тонкой кишки, но и стенок желудка. Заболевание передается через загрязненные руки, зараженную воду и пищу (источник инфекции – различные патогенные микроорганизмы).
Заболевание характеризуется периодичностью симптомов:
- лихорадка, иногда с ознобом;
- тошнота и слабость;
- спастические боли в желудке и многократная рвота;
- вздутие, урчание в животе по ходу кишечника, расстройство стула в виде острой диареи.
Кроме того, больной испытывает вялость, слабость и сильную жажду. При потере большого количества жидкости кожные покровы приобретают бледноватый окрас, становятся сухими и легко собираются в складку. Во время объективного осмотра на себя обращает внимание язык, обложенный густым белым налетом, резкая болезненность при пальпации живота, урчание кишечника.
Диагноз устанавливается клинически, а также на основании данных развернутого анализа крови, бактериологического посева кала и рвотных масс.
Рак желудка
Рак желудка – тяжелое патология, которая занимает одно из ведущих мест в общей структуре онкологических заболеваний. Медленно растущая опухоль, как правило, в течение первых нескольких лет никак себя не проявляет. Из-за отсутствия ранних клинических проявлений рекомендуется ежегодно проходить скрининговое обследование – ФЭГД (особенно лицам с хроническим гастритом и язвенной болезнью в анамнезе, имеющим генетическую предрасположенность).
Заподозрить развивающееся злокачественное новообразование в стенке желудка можно по некоторым неспецифическим признакам:
- отвращение к определенному виду продуктов (чаще всего – к мясу);
- резкое отторжение к любимому делу, хобби;
- необъяснимая слабость;
- длительная субфебрильная лихорадка неуточненного генеза;
- постепенно прогрессирующее снижение массы тела;
- периодически возникающие спазмы в желудке.
По мере роста опухоли количество симптомов увеличивается, а просвет желудка становится меньше. Поэтому появляется рвота съеденной пищей, постоянная отрыжка, нарушение работы кишечника и поджелудочной железы. В ряде случаев на первый план выходят симптомы дефицитарной анемии (слабость, бледность кожи и видимых слизистых, сильное выпадение волос, поперечная исчерченность ногтевых пластин, извращение вкуса и обоняния и т.д.).
В диагностике рака желудка используют ФЭГДС, компьютерную томографию или МРТ, исследование крови на онкомаркеры.
Купирование спазмов в желудке
Важно понимать, что на время избавиться от боли не означает устранить болезнь. Следовательно, лечение должно быть комплексным и направленным на причину симптомов.
Подходы, позволяющие купировать или уменьшить болевой синдром вследствие спазмов:
- избегание стрессовых ситуаций;
- нормализация режима питания (5-6-кратный прием пищи, небольшие порции, отсутствие в рационе жирных, грубых блюд, алкоголя и фаст-фуда);
- дозирование или полное исключение физических нагрузок на период лечения основного заболевания;
- применение медикаментозных средств: прокинетики (домперидон, метоклопрамид), спазмолитики (Но-шпа, баралгин, папаверина гидрохлорид), ингибиторы протонной помпы (Нольпаза, Рабепразол, омепразол).