Симптомы и лечение атрофического гастрита: можно ли в действительности восстановить желудок

Длительно протекающее воспаление желудка без целенаправленного лечения может привести к развитию атрофии. Такая форма гастрита нередко осложняется ахилией и злокачественными новообразованиями. Симптомы и лечение гастрита этой формы у женщин и мужчин особенны, которые учитываются при диагностике патологии и составлении плана терапии.

Симптомы

Причины и виды патологии приведены в статье – что такое атрофический гастрит.

Несмотря на то, что патология делится на диффузную и очаговую, симптомы болезни схожи между собой. Особенность клинической картины может зависеть от локализации воспаления: так, при антральном гастрите боли в проекции желудка обычно возникают спустя 20 минут после еды. В случае воспаления фундального отдела болевой синдром появляется несколько позже – через 40-50 минут после употребления пищи.

Для атрофического гастрита с повышенной кислотностью характерны следующие симптомы:

• жжение в эпигастральной зоне;
• частые голодные ночные боли;
• отрыжка с кислым привкусом;
• чувство тошноты натощак;
• нарушение аппетита;
• вздутие живота.

При описываемом воспалении желудка (встречается чаще) боли, как правило, имеют периодический, ноющий характер, локализуются в собственно эпигастральной области. Могут усиливаться после еды, спиртного, стресса.

Характерна отрыжка с неприятным «тухлым» запахом. Это объясняется тем, что из-за недостаточной выработки кислоты пища переваривается медленнее и «застаивается» в желудке, вызывая процессы брожения и гниения. Данный фактор также способствует повышенному газообразованию в кишечнике, появлению запоров.

Долго протекающее хроническое воспаление способствует развитию смешанной анемии и характерных для нее симптомов:

• бледность кожи, выпадение волос, повышенная ломкость ногтей;
• частая утомляемость, пониженное системное давление, учащенное сердцебиение;
• язвы в углах рта, жжение в языке, его складчатость;
• головные боли, головокружения.

Признаки обострения могут появиться на фоне:

• избыточного количества принятой пищи;
• длительного перерыва между едой;
• нарушения в диете;
• злоупотребления вредными привычками.

Принципы диагностики

Для того чтобы подтвердить атрофическую форму гастрита, врачи назначают больному комплексное обследование:

1. Гастроскопию с уреазным тестом. Эндоскопическое исследование позволяет визуально оценить состояние слизистой, отличить поверхностную форму воспаления от глубокой атрофии. Уреазный тест призван исключать или подтверждать наличие хеликобактер.
2. Внутрижелудочную pH-метрию, гистологический анализ биоптата слизистой. В первом случае оценивается уровень кислотности пищеварительного сока, во втором – готовится мазок, на основании которого врач-патоморфолог оценивает характер и глубину воспаления, подтверждает атрофию.
3. Развернутый анализ крови (для диагностики анемии).
4. Биохимическое исследование крови, поскольку у взрослых людей часто встречается сопутствующая патология со стороны печени, поджелудочной.

Основы терапии

Лечить атрофию слизистой желудка необходимо комплексно, придерживаясь всех рекомендаций врача и воздействуя на причинный фактор. Однако даже правильное лечение неспособно полностью восстановить измененную стенку. Атрофия – это необратимый процесс, который возможно лишь приостановить, перевести в неактивную фазу.

Клинические рекомендации по лечению:

• Лекарственная терапия для устранения этиологического фактора, неприятных симптомов, остановки воспаления и нормализации секреторной функции желудка.
• Определенная в зависимости от уровня pH диетотерапия, направленная на нормализацию кислотно-основного баланса, поддержание ремиссии.
• Применение противорецидивного, поддерживающего лечения; прохождение обследования.

ПРЕПАРАТЫ

При таком гастрите медикаментозное лечение направлено на регуляцию выработки кислоты, защиту слизистой оболочки, устранение инфекции и помощь в переваривании пищи.

Эффективные лекарственные препараты:

• Антибиотики по схеме (например, Амоксициллин с Нифурателом или Метронидазолом). Они используются только при подтвержденной тестами хеликобактерной инфекции.
• Антацидные, антисекреторные средства (Омепразол, Ранитидин, Гевискон, Рабепразол) нейтрализуют кислоту в пищеварительном соке в случае ее высокой концентрации, защищают стенку желудка. При атрофии используются редко, поскольку болезнь чаще протекает с пониженной кислотностью.
• Анальгетики– купируют болевые симптомы (Но-шпа, Гастроцепин, Кеторол), однако принимать их рекомендуют в крайних случаях;
• Гастропротекторы для восстановления слизистой поверхности (Солкосерил);
• Прокинетики– для улучшения моторики желудка (Цизаприд, Церукал);
• Заменители или стимуляторы продукции соляной кислоты – составляют основу лечения при гипоацидности, ахлоргидрии, имеют положительные отзывы (Ацидин-пепсин, Абомин).

Для улучшения процессов переваривания могут назначаться синтетические ферменты поджелудочной железы (Мезим, Панкреатин), пробиотики. После стихания обострения можно начать прием поливитаминных комплексов.

Эффективность лечения подтверждается не только улучшением общего самочувствия больного, но и удовлетворительными результатами гастроскопии, общего и биохимического анализов крови.

Об использовании эффективных методов нетрадиционной медицины, популярных рецептов трав, отваров можно прочитать в статье – лечение атрофического гастрита народными средствами.

ДИЕТОТЕРАПИЯ

Питание при атрофической форме воспаления желудка считается важным пунктом в лечении больного. Лечебный стол должен включать продукты, стимулирующие выработку желудочной кислоты, и исключать свежую сдобу, молочные изделия, виноград, некоторые соки.

Вылечить одной диетой болезнь невозможно, поэтому она эффективна только в комплексе с медикаментами.

Независимо от типа заболевания, блюда не должны употребляться слишком холодными либо горячими. Также питание должно быть дробным и иметь небольшие порции. Подробнее о принципах диетотерапии, разрешенных продуктах и блюдах можно узнать их статьи – диета при атрофическом гастрите.

Прогноз болезни

При атрофическом гастрите прогноз для жизни может быть относительно благоприятным при условии соблюдения лечебных и диетических рекомендаций. Обязательным условием является ежегодное прохождение гастроскопии, которая позволяет вовремя обнаружить метаплазию эпителия, новообразования, полипы.

Описываемый гастрит опасен тем, что нередко переходит в рак, нарушая качество жизни больного и уменьшая ее срок. Поскольку избавиться от болезни навсегда невозможно, следует внимательнее относиться к своему здоровью, не пренебрегать диагностикой и лечением.